围手术期妇科肿瘤患者怎么吃？

很多肿瘤患者和家属有着极端的饮食误区，有些人认为肿瘤患者身体虚弱，应该大鱼大肉，吃高级补品；有的则认为吃的太好，会让肿瘤生长速度加快，从而限制饮食。这两种极端的饮食误区，一直困扰着肿瘤患者和家属，对肿瘤患者的围手术期产生不利影响。

肿瘤患者的营养代谢特点和普通人的不完全相同，肿瘤本身引起的机体代谢改变及多种抗肿瘤治疗可导致机体消耗增加、体内自由基增加，而术后伤口修复及放化疗后白细胞的再生也需要更多的蛋白质。因此，肿瘤患者对蛋白质及抗氧化营养的需求高于一般人群。

1.围手术期

围手术期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复 ，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5-7天至术后7-12天。

（1）手术前

术前由于肿瘤本身或其所产生的腹水对消化道的压迫引起进食减少，导致患者出现营养问题，围术期妇科肿瘤患者的营养状况影响其临床结局，20%的妇科肿瘤患者死亡原因与营养不良直接相关[6]。再加上大多数人在接受手术前心里都非常紧张，因为术前要做一系列的检查，身体非常疲劳，精神紧张，睡眠紊乱，这时候的饮食要遵照医嘱，少渣半流食为宜，原则上都不食用肥甘厚腻、难以消化的食品，也不宜食用易产气的食品，如奶类，糖类，干豆类等食物。

表1 妇科肿瘤围术期适宜的食物

（2）手术后

术后的妇科肿瘤患者消化道功能恢复需要一个过程，如刚开始进食一般只能喝一些米汤等流食，1-2天后再过渡至清淡的米粥、鸡蛋羹、豆腐脑、肉汤、蔬果汁等半流食，然后根据耐受情况逐步过渡至软食。不同个体的恢复时间更是千差万别，一个身体底子好的年轻患者可能恢复要快一些，年纪大的，平时身体不好的患者恢复可能会比较慢一些。但总的饮食过渡原则应是由少至多，由稀至稠，由单种至多种，逐步过渡加量。不能暴饮暴食，也不必过度小心，关键是掌握好节奏，切忌走极端。如果饮食恢复慢，一周内体重下降大于1公斤，应及时与您的主管医师及临床营养师联系，尽早进行营养干预治疗，从而避免营养状况进一步恶化。

表2妇科肿瘤术后饮食过渡步骤

妇科肿瘤患者的饮食问题是非常重要的，饮食上一定要结合患者的体质和需要，咨询专业的医生和专家，制定科学合理的膳食营养计划。妇科肿瘤患者要相信自己，保持积极的心态，寻求科学的治疗方法，对治疗的积极作用巨大。