富含ω-3 PUFA的口服营养干预对接受化疗/放疗的癌症患者是否有益

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中文标题：富含ω-3 PUFA的口腔营养干预是否有利于接受化疗（放疗）治疗的癌症患者？随机对照试验的系统回顾和荟萃分析。

英文标题：Does omega-3 PUFA-enriched oral nutritional intervention benefit cancer patients receiving chemo (radio) therapy? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.

杂志名称：Critical Reviews in Food Science and Nutrition

DOI ：10.1080/10408398.2021.1984199

发布日期：2021年10月04日

中文概要

营养不良是恶性肿瘤的常见病并发症。根据中国抗癌协会肿瘤营养与知识治疗专委会一项3万多人的调查研究表示，我国发现将近三分之二的患者存在不同程度的营养不良。

营养不良不仅会减轻体重，还会对免疫防御产生负面影响，从而增加感染、治疗相关并发症的发生率以及死亡率。特别是化疗、放疗过程及药物会产生毒副作用。

而在一项研究中发现，我国67%的住院肿瘤患者中、重度营养不良，有71%没有得到足够的营养支持。

因此，对于这些癌症患者而言，最大的挑战是如何通过有效营养干预来维持自身的营养水平。

ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 PUFA）被认为是一种免疫调节剂，早期临床试验表明，在癌症治疗中ω-3 PUFA可以与化疗或放疗产生协同作用。欧洲肠外肠内营养学会提供了有关ω-3 PUFA 在癌症治疗中的实践指南，提出口服富含ω-3 PUFA的营养补充剂是部分肠道功能癌症患者的首选给药途径。

近年来有大量临床研究讨论了这一主题，然而由于试验中参与者数量和干预时间有限，很难得出一致的结论。

因此，本研究的目的是总结化疗、放疗期间口服富含ω-3 PUFA的营养补充剂的随机对照试验，并采用meta 分析手段评估其对癌症患者营养状况和临床结局的影响。

本文系统地搜索了 PubMed、Embase、科学网、Cochrane 数据库，以确定评估体重、BMI、免疫和炎症指标、ω-3 PUFA和不良事件的干预措施，并针对ω-3 PUFA的区域、类型、剂量、持续时间和剂量形式进行亚组分析。

总共有22项研究，包括1155名参与者符合纳入标准。Meta分析结果显示，摄入富含ω-3 PUFA口服营养补充剂可显著增加化疗、放疗患者的体重、体重指数和血浆总ω-3脂肪酸浓度；同时可显著降低患者血浆C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6的浓度和不良事件发生率；而血浆白蛋白水平不受影响。

综上，研究结果表明摄入富含ω-3 PUFA的口服营养补充剂对化疗、放疗患者的营养状况和临床结果产生有益影响。