摘要:免疫力是人体自身的防御机制,是人体识别病毒、细菌,消灭异常细胞的一种能力,提高免疫力是肿瘤患者最重要的需求之一。免疫力低下会降低治疗肿瘤的效果,影响治疗的完成度,还会让患者容易患上新冠、流感和其他传染性疾病
免疫力是人体自身的防御机制,是人体识别病毒、细菌,消灭异常细胞的一种能力,提高免疫力是肿瘤患者最重要的需求之一。免疫力低下会降低治疗肿瘤的效果,影响治疗的完成度,还会让患者容易患上新冠、流感和其他传染性疾病,并导致其他疾病的发生。肿瘤患者提高免疫力的方法主要靠合理膳食,保证良好睡眠,适当运动等方法。不过有的食物不仅不能提高免疫力,还会降低免疫力。这两种食物是什么呢?肿瘤患者一定要避开!
1.拒绝这两类降低患者免疫力的食物
高盐食物
一项动物实验发现,摄入高盐会加重受试小鼠的肾盂肾炎,这是因为中性粒细胞是对抗肾盂肾炎的主要免疫效应物,而高盐饮食会通过扰乱体内激素来抑制中性粒细胞的抗菌功能[1]。
小科普:
中性粒细胞是白细胞的一种,是人类固有免疫系统中重要的免疫应答细胞,具有趋化作用、吞噬作用和杀菌作用[2]。
另外,研究显示,一批健康人群吃高盐饮食一周后,他们的身体出现了高糖皮质激素和中性粒细胞功能受损的现象,导致了免疫功能降低,增加了细菌感染的发生率[1]。
肿瘤患者在手术、放化疗中会损失大量白细胞,很多患者已处于白细胞水平低,需要升白的状态,而大量盐摄入可能会使白细胞水平降到更低,进而导致免疫力持续下降,这可谓是盐多必失。
小贴士:
含盐的食品还包括各种调味品(如耗油、豆瓣酱、辣椒酱、鸡精、沙拉酱、火锅底料),各种腌渍的、盐渍的腌菜、泡菜、加工肉制品(如培根、咸鱼、香肠),以及各种零食(薯片、调味坚果、含盐的果干、饮料)等等。
不仅如此,盐摄入过量不仅会导致免疫力下降,还会直接损伤胃粘膜,进一步加重胃癌患者的病情。
中国居民平衡膳食宝塔(2016)推荐每日盐摄入量在6克以内,因此肿瘤患者可通过选择口味较清淡的食物,或手动减少放盐的量来控制每日盐摄入。
含添加糖、精制糖量高的食物
以前说肿瘤患者需要控糖,是因为含精制糖、添加糖高的食物热量比较高,容易导致体重超重、肥胖,增加患癌,患心血管疾病的风险。然而,吃太多含糖量高的食物,也可能降低免疫力。
研究发现,高糖饮食可能会打乱体内微生物群的平衡,从而增加促炎特性,降低调节上皮完整性和黏膜免疫的能力,使得病毒、细菌更容易入侵[3]。
但是,控糖不是要减少米面等主食、杂粮或是水果的摄入量,存在于这些食物中的糖是天然糖,可以正常吃。患者要控的是精制糖和在做饭时或生产食物时额外添加的糖。
小贴士:
含精制糖、添加糖多的食物包括各种甜食、饮料,如蛋糕、冰淇淋、巧克力、奶茶、可乐等等。
肿瘤患者可能因为治疗引起的味觉变化、身体不适,更想吃点心、甜食,这里建议患者们要少吃含糖零食,想吃甜的可以选择无糖(含代糖)的零食饮料,或用蔬菜水果代替。
2.多吃这两类增加患者免疫力的食物
富含蛋白质的食物
蛋白质是构建健康组织的基石,促进伤口愈合,减少感染风险,为身体制造免疫细胞提供足够的能量,来提高免疫力。
患癌后,因为免疫细胞的折损,代谢异常等原因,人体对蛋白质的需求量会大大提升,特别是围手术期、放化疗期的患者,其蛋白质需求量会增加至每天1.2-1.8g/kg(体重)。
若蛋白质摄入不足会导致患者术后伤口难、体重持续下降、肌肉流失,免疫力下降,引发营养不良、感染率增加等负面结果。
因此,患者在治疗前最好能接受营养筛查及营养评估来判断营养状态,中重度营养不良的患者在术前接受营养支持会对手术结果有益。这里的营养支持之一就是多吃高蛋白高能量的食物。
小贴士:
富含蛋白质的食物包括包括畜禽瘦肉、鱼肉、鸡蛋、奶及奶制品、大豆类食物、坚果等。
在厌食、早饱、食欲不良、经口饮食摄入达不到蛋白质需求量时,可在医生或临床营养师的指导下口服营养补充制剂,如安素、速愈素、倍瑞博等,来迅速提高蛋白质补充,以增强免疫力。
富含维生素、矿物质、植物化学物的食物
人体内的化学反应、平常的呼吸、每天吃的药物、外面的污染等都会使人身体里产生自由基,过量的自由基是不好的,因为自由基会攻击人体的正常细胞,研究证明患癌和体内过量的自由基有关[4]。
而抗氧化作用则可以清除体内的自由基,来达减少正常细胞受损,调节免疫力、降低肿瘤发生率的作用[5]。
具有抗氧化作用的成分有多种维生素(如维生素A、维生素E和维生素C)、矿物质硒、一些植物化学物(如花青素、番茄红素、有机硫化物、白藜芦醇以及植物甾醇)等[6]。
除了抗氧化作用以外,矿物质锌可通过维持免疫细胞功能来提高患者免疫力,促进伤口愈合。
很多患者通过保健品来补充这些营养素,其实在没有医嘱的情况下,从食物中获取这几类营养素更安全有效,且能避免过量的营养素对身体造成伤害。
小贴士:
维生素A可由植物性食物来源的β胡萝卜素在体内转化而来,富含β胡萝卜素的食物包括胡萝卜、南瓜、绿叶蔬菜、西蓝花、芒果、橘子等[7]。
维生素E可从橄榄油、大豆油、玉米油等食用油中获取[7-8]。
维生素C存在于各种新鲜的水果蔬菜中,如草莓、鲜枣、猕猴桃、苹果、芥蓝、苦瓜、芦笋等等[7]。
硒富含于如牡蛎、蛏子、鲍鱼、生蚝等贝类海鲜中[8]。
花青素主要存在于红色、紫色或黑色的蔬菜水果,比如蓝莓、紫葡萄、紫薯、紫甘蓝、黑芝麻等[7]。
锌的食物来源很多,包括牛肉、贝类海鲜、豆类、坚果类以及全谷物类食物中[7-8]。
高盐高糖的食物对免疫力有害,富含蛋白质、维生素、矿物质和部分植物化学物质的食物可以从不同方面提高免疫力。肿瘤患者多吃富含蛋白质、维生素、矿物质和部分植物化学物质的食物,同时也应根据自己的治疗情况、身体情况吃对、吃够食物,来帮助自己顺利完成治疗,达到康复。
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