“聪明”的肿瘤患者究竟该怎么吃？做到这7点把肿瘤“吃”没

对于肿瘤患者和家属来说，除了临床上的手术，放疗，药物治疗等标准治疗手段外，最关心的两大话题就是怎么吃以及如何提升免疫？

饮食均衡，医生归田；饮食不好，仙丹无效。由此可见：吃饭多少、营养状况好坏对于每个癌症患者，家属以及临床医生都是很重要的问题，甚至等同于治疗的重要性！很多“聪明”的患者通过饮食调理，改善了自身的营养状况，提高了免疫力。自身对抗癌症的能力增强了，生存期也会大大延长！

因此，如何让肿瘤的营养支持治疗成为更有效的抗癌利器是至关重要的，对肿瘤患者进行正确的膳食指导刻不容缓！全球肿瘤医生医学部特别将国内肿瘤营养专家的饮食营养建议汇总，告诉大家“聪明”的肿瘤患者究竟应该怎么吃？

一、“聪明”的肿瘤患者如何吃饭？

肿瘤营养专家石汉平教授建议：肿瘤患者应该从心理和生理两方面着手，追求感性吃饭与理性吃饭的协同调节。

1.感性吃饭

所谓感性吃饭，就是要通过强化感官刺激，增加食欲。

食欲下降是肿瘤患者治疗过程中最常见的症状之一，患者和家属需要从眼、鼻、舌、心四个方面进行调节，感性的饮食。

用眼吃饭

我们一般对于美食的形容都是“色香味俱全”，把“色”摆到了第一位。

科学研究发现食物的感官性状可以影响食欲，感官性状好的食物“看了就想吃”，不好的食物“看了就饱了”。因此在水果、蔬菜的选择方面，不应该长期食用单一色泽、单一品类食物，要注重色彩搭配、丰富多彩。

色彩缤纷的水果和蔬菜包含维生素，矿物质，纤维，可通过以下方式对抗癌症）：

• 刺激免疫系统

• 减少诱发癌症的炎症

• 防止DNA损伤并帮助DNA修复

• 减慢癌细胞的生长速度

• 帮助调节激素

家属和患者需要给食物盘子添些颜色！

用鼻吃饭

民间有一句俗语：吃肉不如喝汤，喝汤不如闻香。肿瘤患者的嗅觉常常障碍，在食物中增加调味品和香料如桂皮、生姜、柠檬等，可以改善食物气味，从而增加食欲。

用舌吃饭

我国传统文化将食物分为酸、苦、甘、辛、咸五味，认为辛入肺、甘入脾、酸入肝、苦入心、咸入肾，建议肝病忌辛味、肺病忌苦味、心肾病忌咸味、脾胃病忌甘酸。

肿瘤患者的味觉常常变化，包括味觉丧失、味觉减退、味觉障碍和味幻觉4个方面，常见化学味、金属味、药味和苦味。

用心吃饭

肿瘤患者和家属应该制订一份饮食计划表，将每天的食物分成5～6餐，以小分量的形式提供丰富多样的食物，在愉快的环境、与愉悦的对象、用充足的时间享用食物。

2.理性吃饭

所谓理性吃饭，不再是为了满足心理的愉悦，而是为了生理的需要，为了健康、为了生存。

相对于感性吃饭，肿瘤患者本人更应该理性吃饭，把吃饭当作自疗，把吃饭当任务。需要从大脑、牙齿、管子和静脉四个方面做好理性饮食。

用大脑吃饭

由于多种原因，肿瘤患者不想吃、不愿吃，常常处于饥饿状态。饥饿不能饿死肿瘤，只会饿死自己。良好营养是肿瘤治疗、身体康复的前提与保障。

为了与肿瘤作斗争，肿瘤患者应该要用大脑告诉自己，排除困难，争取吃饱。吃饭时认真想一想：为什么吃？吃什么？如何吃？克服饮食偏好，纠正饮食任性，走出饮食误区，选择健康食物。即使是自己平时讨厌的食物，但是为了健康，也必须吃。

节制饮酒，增加蛋白质、水果、蔬菜摄入量。荤素配比合理（荤:素=1/5~1/3:2/3~4/5）、粗细搭配均匀。

用牙齿吃饭

牙齿在咀嚼中发挥关键作用，牙齿的数量、质量与患者生活质量、营养状况密切相关。

咀嚼次数取决于食物，一般要求每口咀嚼20~30次，每餐咀嚼900~1100次。肿瘤患者牙齿稀松、消化功能减退、消化液分泌减少、肠道蠕动减弱，更应细嚼慢咽，每口饭菜最好咀嚼25~50次。切忌狼吞虎咽、囫囵吞枣。

用管子吃饭

如果口服营养补充仍不能满足身体的需要,可能需要采用管饲来补充营养。因为鼻饲管很细，并不影响吞咽,管饲患者同时还可以继续经口进食。多数患者在几天内可以适应管饲,少数人需要的时间可能长一些。

用静脉吃饭

完全肠梗阻、发生严重的呕吐或腹泻、大流量低位肠瘘等其他影响经口进食等情况,则可以通过静脉给患者喂“饭”，医学上称为肠外营养或静脉营养。

二、肿瘤患者应该从何时开始进行营养支持

权威专家一致建议：肿瘤营养管理应该贯穿全过程。从患者诊断那天开始，到患者接受抗肿瘤治疗过程中，再到患者出院后的康复期，甚至到患者康复后，都要对患者进行全面的营养指导和管理。

在接受治疗之前，营养管理可以帮助患者维持或改善营养状况，确保患者能够经受住治疗的副反应和并发症，让治疗可以顺利进行。

在治疗中，患者需要更多的营养和能量来抵抗肿瘤，但是患者经常由于治疗的副作用，如恶心，呕吐，腹泻，腹胀等症状，减少膳食的摄入量，有时连最基础的营养需求都无法达到。因此接受治疗的患者发生营养不良的风险更高，需要密切地筛查评估，必要时进行营养干预。

患者康复后，营养管理可以帮助患者维持健康饮食，保持良好营养状况，降低肿瘤复发的可能。这个时期尤其需要蛋白质来帮助修复创伤组织，增强免疫力，加快康复，所以营养管理在康复阶段也尤为重要。

三、肿瘤患者需要补充哪些营养？

肿瘤细胞主要通过糖类提供自身所需能量,对干脂肪的利用率差。因此,高脂肪、低碳水化合物的饮食应作为肿瘤患者的首选方案。同时鉴于营养不良在肿瘤人群中的普遍性及其严重后果，肿瘤患者需要着重补充蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素四大类营养物质。

四、手术、放疗、化疗后分别如何饮食？

当您在治疗完成后开始感觉好转时，及时恢复健康、均衡的饮食，以帮助自己恢复体力并改善整体健康状况。实际上这个里面有个共性的问题，第一共性问题就是手术、放疗、化疗这三个传统的治疗手段都可以影响肿瘤患者的摄食量，都可以妨碍肿瘤患者的进食。

在完全不能进食条件下，给肠外营养；能进食但是量不够的情况下，进行口服营养补充；胃肠道功能正常，只是不愿意吃或者完全吃不下，可以管饲的做肠内营养。那么这个三者分别怎么样进行营养治疗呢？

实际上手术患者更特殊一些，因为手术如果说切除胃肠道，胃肠道早期很有可能肠内营养是不能够耐受或者耐受是不够的，那么这个时候肠外营养可能会或者补充性肠外营养比例会高一些。

那么放化疗多半情况下不太可能用到这个肠外营养，当然如果是呕吐非常严重，整个过程不能用肠外营养也是适应症。

五、哪些“抗癌食物”可以多吃？

由于营养知识不足，肿瘤患者往往迷信“冬虫夏草”“燕窝”“人参”“灵芝”等贵重补品。事实上，不要过分追求某一种食物的免疫功效，更不能本末倒置，过度依赖这些“大补之物”。均衡饮食，全面的营养补充才是整体提高免疫力的好办法。

六、肿瘤患者需要忌口吗？

肿瘤患者不需要忌口！很多人在忌口说鸡不能吃，鱼和海鲜不能吃，牛羊肉不能吃，而导致营养不良。恰恰相反，肿瘤营养专家提倡并呼吁肿瘤患者不要忌口，提倡肿瘤患者全面饮食。

但是随着科学家们不断探索不同食物对癌症的影响，通常会建议人们减少酒精、加糖饮料、脂肪和红肉的摄入。

总结：肿瘤患者应遵循的三大饮食原则

专家建议,肿瘤患者应适当多摄入富含蛋白质的食物,适量多吃蔬菜、水果和其它植物性食物,吃富含矿物质和维生素的食物,限制精制糖摄入。

平衡膳食

肿瘤患者首先需要做到平衡膳食,即通过食物摄入能够满足身体营养需求的多种营养素。其中尤其应保证足够的能量和蛋白质摄入,以利于维持体重稳定。

保持适宜的、相对稳定的体重

肿瘤患者体重丢失大于5%提示存在营养不良风险,并会对身体功能及临床结局造成影响,因此保持适宜的、相对稳定的体重对于肿瘤患者很重要。

食物选择多样性,搭配合理

专家建议每日应摄入20-30种食物, 2/3是植物性食物,1/3是动物性食物。植物性食物不仅提供机体丰富的碳水化合物,还富含多种防癌的维生素、微量元素及植物化学物,大多数具有肿瘤预防作用的膳食主要是由植物来源的食物组成的。动物性食物如肉蛋奶富含丰富的优质蛋白质,有利于肿瘤患者机体组织重建,免疫细胞更新。